一秒记住【笔趣阁】
biquge521.com，更新快，无弹窗！
第310章本事大！
深夜，凌晨两点二十三分。
湘州人民医院，急诊抢救室。
两张抢救床旁围满白大褂和绿衣服，抢救室里，护士的脚步匆匆，推车的滚轮匆匆。
声音错乱交织「血压79，血氧89%。」
「血库的血送来了。」
「静脉通道已经建立。」
「气管已经切开，」字管插管————」
陆成在左边的抢救床上，背着头大喊一声：「戴临坊，过来！」
「大动脉处理好了，肠系膜动脉你处理一下！~我们换位。」
戴临坊没回应，陆成不敢轻易离开，又大吼了一声：「戴临坊。」
戴临坊的闷声回应，声带厌烦：「别吵我！~」
跟着田志良一起同班的梁建洪问：「陆主任，我可以尝试进行肠系膜动脉出血，您过去帮忙吧」
「那个病人的情况也比较糟糕，戴博士不好错手抽身。」
陆成点头，声音耿直但乾脆：「梁哥你就塞点棉垫进去吧。」
梁建洪闻言微愣，他有觉得自己是被冒犯了，可犹豫了一下，他还是老老实实规矩照做。
自己的基本功如果能有戴临坊那种火候，自己早就开始着手处理了，自己如果有陆成的本事，陆成就不用来帮忙了。
田志良和戴临坊在抢救另外一个下腹部开放性损伤的。
陆成转身后，立刻大跨步来到了隔壁抢救车，一边丢掉手里的手套，重新换上一双：「给我让个位置。」
陆成就是从抢救室出去的，所有人对他的音色都熟悉。
背对陆成的小护士没辨析清楚方向，一个护师忙道：「陈婉婉，你退开，给陆主任让位置。」
陆成拉扯手套将手腕砸出啪啪两声，而后立刻靠上前来。
戴临坊和田志良二人在配合着做直接开腹止血探查，这会几血泊不深，但汩泪不停，应该是出血与负压吸引器的抽吸形成了微妙平衡。
大止血有效，综合止血无效。
「找不到！~」戴临坊低骂着，声音着急又烦躁。
他急病人很快就会死，躁自己无能，总是摸不到盲操止血那最后一道门槛。
那一道，只靠天赋，只能顿悟，无法言传的顿悟」一层膜。
「给我！~」陆成道。
「血已经输完了，血压还是只有73.血库早就告急了。」护士道。
田志良转头，声音冷峻：「血库哪一天不告急？打电话催，告诉他们，催不来就只能等死！
~」
巧妇难为无米之炊。
再牛逼的医生，在失血休克的情况下，没有输血，都是白给。
手术器械都没有，你要外科医生治疗主动脉夹层？靠跪地求天显灵？
业务范围都不对。
这些东西，不是陆成该要考虑的，他接过了戴临坊手里的器械后，只是稍稍一探，就找准了两条细微的动脉破口，精准地将其揪出后，咳嗽一声。
戴临坊只是失神片刻，马上用手里的止血钳规规矩矩地开始助手夹闭止血。
血泊的平面立刻下坠不少。
这证明，前腹部的大丶中出血都已经处理完毕，剩下的渗血，不是目前处理的优先级。
而根据陆成查体术的「触觉」手感，陆成打算将下一步止血推进到下腹膜后————
陆成也就如此做了，不出意外的是，陆成在打开了下腹膜后，果然是找到了血糊糊的膀胱。
这是右侧输尿管动脉的挫伤性破裂。
血管不大，血肿的规模已然不小！
处理掉后，腹膜后的血肿立刻就失去了失血源，陆成将其交给戴临坊，而后开始翻到前腹部开始处理局部渗血。
护士传来好消息：「血库说，刚收了血，能送来一些，但ICU和手术室也在叫，只有200cc。
「让他们快点送过来。」田志良答应并吩咐。
「快点送上来吧，有多少送多少，抢救室一下子来了两个外伤病人，都非常非常凶险！~」
「我们只差血就有可能把病人救活了。」这值班的护师是老油条了，直接把压力丢了过去。
陆成如果是其他科室的人，肯定不喜欢这个护士。
但陆成是急诊科的，能有这样的护师姐姐，就觉得她非常可爱了。
陆成抬头看了她一眼，她三十来岁，脸蛋圆圆，并不是绝美的胚子，但很可爱，工作干练，气质嫩但不骄。
陆成大抵处理了四个渗血点后，快速给田志良说：「田哥，后腹的输尿管动脉丶脾动脉丶脾全程破裂丶肠系膜下动脉丶股内动脉的分支，心外科丶普外科的人来了，记得交接————」
「你不上？」田志良本能地期待陆成可以主刀开台。
陆成已经再次脱了手里的手套：「那边的情况更加棘手。
99
抢救室，两张抢救床可以并排，陆成可以左右跳窜。
手术室不一样，陆成只能在一个手术室开台。
「好！~」田志良就答应了下来。
陆成回到了左边的抢救车旁，再换了一双手套后，接过了梁建洪手里的器械，一一将他塞进去填塞止血的棉垫和纱布取出。
而后精准地进行着止血。
十几分钟后，陆成就赶紧吩咐团队将患者送CT室丶转手术室。
凌晨，两点五十一分，手术正式开台。
凌晨，三点三十五分，陆成把所有的急诊抢救工作都操作完后，把后续的手术交给专科处理。
凌晨，三点四十三分，陆成在隔壁手术间上台。
凌晨，四点二十一分，陆成帮着处理骼内动脉的分支破裂出血后，退开了手术台。
交代一句：「窦主任，我去隔壁了，新收了一个脾挫伤的，应该可以不切。」
「止血简单，戴临坊操作了止血后，让我过去保脾。」
窦空越是创伤外科的副主任医师，他有心想说，你若不走的话，这个病人的手术可以早些结束。
然则，陆成的位置太奇特，实在不可替代。
这个病人要保功能，那个病人要保器官，相形之下，只能选择保器官了于医疗而言，先救命丶后治病，永远是第一原则。
为此，可以截足。
可以截手。
可以切脾。
可以切肺————
只是损失点功能，已经算是代价颇小的治疗了。
「好！~」
「辛苦了，陆医生。」窦空越道谢。
医院没有独角戏，医院里也唱不了独角戏。
今天的这种情况，如果陆成要唱独角戏，必然有一个人去死，一个人被切脾。
因此，窦空越并不会觉得自己毫无存在感。
他只是可以被陆成取代，并不是可以被随便一个人取代。
只有陆成的情况特殊，他高高在上，如同医院里的某些主任医师一样，无可替代。
陆成来到隔壁的时候，戴临坊已经在进行着开放保脾术了。
不过，在看到陆成后，他就马上停了刀：「我以为你不会过来，我操作不了腹腔镜下脾修复术。」
戴临坊是有学习速率的，经历了将近一个月的学习，他的脾修复术虽然只是熟练水平，距离专精还差了些。
可也已然练达，在陆成认识的人里面，仅次于陈松教授了。
陈松教授已经学了四五个月。
这就是戴临坊这种天才的学习能力，如果不是陆成有外挂，在他面前，一无是处。
当然，现实没有如果。
陆成也没怪戴临坊自作主张，拿起持针器，就顺着戴临坊已经缝合的地方，继续脾修复缝合技法。
戴临坊找准了自己的位置后，频频点头：「奥，原来是这样。」
「对，这样操作，这样的进针角度，会更有效，可以更能重建脾脏的原有结构。」
「这个技法不愧是跟着你的姓的啊。」戴临坊在絮絮叨叨。
陆成并未对他进行讲解，陆成该讲的都已经讲了，他并不擅长教学，只懂得如何给戴临坊展示口而以戴临坊的学习能力，如果自己的教学水平和能力不够的情况下，去强行施教，就属于小丑一样上蹿下跳了。
有些人，你自己若有自知之明的话，就只能进行提点。
凌晨，五点三十分，脾修复术结束。
隔壁两台患者的手术，也已经接近常规，在收尾了。
这就是地级市医院强大的补偿」能力，或许，窦空越副主任医师等人，比不过陆成这麽能力嚣张」！
可在陆成维稳病情后，他们去按部就班地完成一些手术流程，还是不用陆成操心什麽的。
如果这是在陇县人民医院？
这个脾修复术患者的脾脏可以切了，陆成根本抽不开身，两全其美都困难，不可能三个都要。
陆成看了一圈，没发现有自己再需要出手的地方后，就搓着脸，出了手术室，与戴临坊一起自更衣室并步走出。
戴临坊这会儿的神态也疲惫不堪，是强撑着才能努力睁开眼皮。
简单的不睡觉熬夜和疯狂动脑丶动手熬个夜，是完全不同的状态。
「不到六点，距离下班还有两个小时，怎麽办？」戴临坊问陆成。
「回休息室躺着呗。」陆成背着手，看着奖励来刺激」自己的爽感。
【通过有效止血术避免患者休克死亡，对患者进行紧急止血处理，获得技能点22.3】
【通过有效止血术丶血肿清理术，对患者进行有效抢救，完全避免患者休克死亡，获得技能点29.2】
【通过脾修复术对患者的脾脏器官进行保护，一定程度地抢救了患者的免疫等功能，获得技能点6.7】
一个晚上，三台手术，技能点的收益高达58.2点。
脾修复术只是治病的手术，比起止血术的救命，技能点收益少了数量级。
也是比较能理解的。
【当前技能点馀额：133.4点】
这种大额技能点收益的机会很少，湘州人民医院也不是每个晚上都有这麽多濒死外伤病人同时到来。
所以，一般时候，陆成的技能点每日收益，也就是七八点左右，等同于做两台三级手术。
【通过主张丶研创肌腱缝合技法」更大程度地保守住患者的运动功能，使得患者有更好的生活质量，获得技能点0.2】
【通过主张丶研创保脾术」更大程度地保守住患者的脾功能，更促进患者的康健，获得技能点0.4】
【通过操作保肢术」，避免患者保守住下肢的功能，更促进患者的生活质量，获得技能点4.5点】
细碎的技能点，来自于给病人施展陆成研发技法的陈松教授或者湘雅医院丶协和医院的其他人。
毁损伤保肢术，操作难度非常大，可技能点收益却一点都不高，哪怕是水平提升上去了，估计也就是等同于保脾术的————
当然，又有了一百多点的技能点，陆成还是觉得心里踏实了的。
有了这些技能点，创伤中心开始着手接手脾破裂，进行脾修复术，应该是堪堪够用了。
至于毁损伤保肢术，等下次有技能点了再说吧。
陆成仔细地在面板上找了一下技能点贷款」选项，还是没找到。
要是能预支，陆成甘愿还他个十八辈子。
能还这麽久，血赚。
——
——
不能还这麽久，人死债消————
「你在干嘛？」戴临坊与陆成两人在休息室里躺尸下来后，却没睡意了。
戴临坊着实无聊，便问陆成。
「看谢苑安给我发的信息，她昨天晚上发给我的。」陆成说。
戴临坊的神色瞬间猛变：「你还想着这事儿啊？」
「你的心眼什麽时候能有你本事那麽大？」
戴临坊有些后悔自己用穆楠书」调戏陆成了，这两口子，没一个大度的。
戴临坊甚至听人说，就连陈松教授，都被陆成的媳妇几威胁过，就是目前还不能求证此事真假。
本以为，那是穆楠书美艳身体下的黑化穆楠书。
可认真想起来，蛇鼠一窝。
陆成也好像不是什麽好人。
戴临坊虽然承认了陆成的本事大，却也引不出陆成的欣喜，把自己的手机随意丢了过去：「我对谢苑安不感兴趣。」
「看完把手机丢回来吧。」
戴临坊于是认真看了起来：「陆成，还是决定要告诉你一件事。」
「协和医院的钟教授已经做了决定，后续几年，他将会朝着缝合器方向进发，以求能够让更多的人掌握手外科技术。」
「我爸说，锺教授这是觉得他已经老了，攀高不动，是故转求桃李！~」
戴临坊把手机丢给了陆成，声音茫然：「这些事谢苑安怎麽不和我说呢？」
「和你有什麽关系？这些缝合技法，有哪个姓戴麽？」陆成终于找机会刺了一句。
戴临坊目光幽幽，可可怜怜地裹住了被子，蒙住了半张脸。
当然，戴临坊也只是装可怜一小会儿，才道：「我觉得，我们也可以看情况搞个脾缝合器。」
「锺教授他是老了，往上迸发不够，所以希望自己的所学可以被传承下去。」
「上求不得通天大道，固求己道宽达天下。」
「我们年纪小，往上迸发也不够，往上爬不动，我们也可以往侧面走一走嘛。」
「你觉得呢？」
陆成没回话，仔细地想了接近十分钟，才说：「理智点，去求新才是我们该做的事情。」
「求用，是求新不得情况下的替代。时间的推移，可以让求用不断下沉。」
「求新则只能靠少数人去冲刺。」
「我也做不好这两者之间的平衡————」
病能有所医？
人能有所医？
这两个都很重要，医学界探讨了很多年，都无法确定哪一个方向更对。
哪里是陆成能够决议的？
>