第415章撤除起搏导线！中医消肿的医学奇迹

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    第415章撤除起搏导线！中医消肿的医学奇迹(第1/2页)
    早晨五点半，天还没亮透。
    市一院CICU走廊。
    林易穿好蓝色的无菌隔离衣，戴上医用口罩。
    值班护士坐在护士站前，翻开探视登记本核对信息。
    “九号床，中医科会诊。”
    护士递过中性笔。
    “哦，林大夫来啦，六点魏主任要做起搏抑制试验，你来得正好。”
    林易接过笔，在责任医生一栏签下名字。
    推开隔离门。
    林易走向九号床。
    此刻。
    刘芯正靠在摇起的床头上。
    男孩的眼睛睁着，手里攥着一个塑料奥特曼手办。
    看见林易走过来，他主动把右手伸出被子。
    “叔叔，把脉。”
    他的声音比昨天厚实了一些，不再飘着虚弱的尾音。
    林易在床边坐下，视线落在刘芯脸上。
    对方的面色有了血色，唇周边缘的暗紫色完全褪去，转为淡红，眼睛也不再半睁半闭，清亮了许多。
    “昨晚睡得怎么样？”
    “睡得挺好，没做梦。”刘芯答道。
    刘明磊站在床尾。
    他两眼熬出了红血丝，下巴上冒出一层胡茬，探视服穿在身上有些皱巴。
    “昨天还行，夜里没有胸闷的情况。”
    刘明磊走近两步。
    “中药喝了两次，都很顺，没吐，护士按你的嘱咐，每次喂十五毫升，小便颜色正常，没有血尿，就是昨晚两点多，孩子背上出了点汗。”
    林易点头。
    “汗出气通，这是心气恢复的好现象，表气固摄能力在增强。”
    他凑到床边。
    “来，芯芯，张嘴，让叔叔看看舌头。”
    刘芯张开嘴。
    舌质淡红，舌苔薄白。
    昨天舌尖靠左位置那两处针尖大小的瘀点，已经完全消失。
    林易右手三指搭上刘芯的右侧寸口，指腹压下，脉管的跳动平和有力，顶着指肚的力道均匀。
    寸关尺三部节律一致，一息四至。
    起搏器带来的那种硬直，外部节律控制的机械感已经明显减弱。
    自主传导的脉气完全占据了主导位置。
    林易将指腹向下沉取，感受到脉根很稳固。
    林易凝视，半透明蓝色光幕悬浮出来。
    【患者：刘芯，男，8岁】
    【诊断：心气渐复，脉络已通（诸症将愈）】
    【病机：术后心络瘀滞已散，气血运行恢复通畅，传导之机已开。正气渐复，脉象平和有根。】
    【病因权重分析：异物压迫与术区水肿消退，20%。心气恢复良好，70%。先天心气仍需长期养护，10%。】
    蓝色光幕收拢，消失在空气中。
    林易松开手，把刘芯的手臂放回被子里，拉好被角。
    他转头看向刘明磊。
    “底子稳了。心络气血通畅，水肿消退。今天这个测试，问题不大。”
    刘明磊双手抓着床尾栏杆。手背上的青筋凸起，手指发着抖。
    “真的能撑过去？”
    “脉象比昨晚有力得多。自主传导已经很稳定。”林易站起身。“我有信心。”
    六点整。
    隔离门推开。
    魏建明穿着蓝色的洗手衣，带着三名医生走进来。他推了推半框眼镜，走到床头。
    管床医生推着监护车跟在后面，将所有数据同步接入主屏幕，调整参数窗口。
    魏建明走到床旁起搏器前。
    他低头检查临时导线的连接口，确认导线稳固。
    “准备起搏抑制试验。”
    管床医生站在监护屏幕前，手指扣在键盘上。
    魏建明看向床上的刘芯。语气放缓。
    “芯芯，接下来医生要做个小检查。不疼，别紧张。”
    刘芯点了点头，两只手攥着奥特曼手办。
    魏建明伸手握住起搏器上的频率旋钮。
    “备用频率从60下调到40。观察三十秒。”
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    “如果自主心率能维持在这个水平以上，不出现血流动力学障碍，说明心脏可以完全脱离起搏依赖。”
    他看着表。
    “开始下调。”
    他转动旋钮。
    起搏器屏幕上，基础频率的数字跳成40。
    病房里所有人都盯着主屏幕上的心电波形和数字屏住呼吸。
    心率：78。
    三秒后，76。
    74。
    五秒。
    心电波形上，蓝色的起搏脉冲标记彻底消失。绿色的QRS波群规整出现。
    十秒。
    心率数字停在71。
    十五秒。
    管床医生紧盯心电图。
    “P波QRS波持续同步，PR间期160毫秒，传导比例一比一。”
    二十秒。
    刘明磊抓着床栏。
    他张大嘴巴，大口喘气，眼睛一眨不眨地盯着屏幕上那条绿色的波形线。
    心电曲线上没有任何漏跳。
    林易双手插在白大褂口袋里，看着屏幕。
    二十五秒。
    心率：72。血压105/68毫米汞柱。
    三十秒到。
    魏建明抬起手腕看了眼计时器。
    “停止试验，恢复原设置。”
    旋钮转回60。
    魏建明转过身。
    他脸上的肌肉线条松弛下来，嘴角向上弯了一点。
    “通过了。”
    “自主心率全程维持在65以上，没有出现房室传导阻滞，没有依赖起搏。”
    他看向管床医生。
    “准备器械，撤除临时起搏导线，临时导线属于异物，心脏传导功能恢复，越早撤除，引发感染和血栓的风险越低。”
    管床医生点头。
    “昨天肝素化后的凝血指标已经恢复正常，撤除导线不会引起大出血风险。”
    大家开始干活。
    刘明磊松开床栏。
    他转过身，猛地一把抱住林易，肩膀剧烈抖动。
    “谢谢你，真的谢谢你。”
    刘明磊的声音哑得厉害。
    “要不是你，芯芯他没有这么快……”
    林易被他撞得后退半步才站稳。
    他抬起手，拍了拍刘明磊的后背。
    “主要还是人家魏主任的手术做得好，要谢你得谢他，我这边只是帮着把水肿消得快一点，咱兄弟之间讲这个就见外了。”
    刘明磊重重点头。
    护士推着无菌治疗车过来。
    管床医生戴上无菌手套，揭开刘芯右侧颈部的透明敷贴。
    “孩子，深吸一口气，憋住。”
    医生动作利落，抽出颈内静脉的临时导线。
    无菌纱布迅速压上穿刺点。
    魏建明重新从办公室走过来。
    “针药结合消肿复脉，这套方案很有效，恢复速度超过我的预期。”
    魏建明双手交叉放在身前，点了点头。
    “术后中医介入这块，以后有类似病例，我可要给你发会诊单了。”
    林易点头。
    “主任您随时叫我。”
    他的视野中，一道蓝色词条弹出。
    【患者手术并发症完全康复，传导功能自主恢复，临时起搏导线正式撤除，医道值+50。当前医道值：3720/5000。】
    词条渐渐淡去。
    林易看了一眼墙上的挂钟。
    “快到点了，我先去门诊了，芯芯这边交给你们了。”
    他向魏建明示意，转身往病房外走。
    刘明磊快步追了出去。
    “等会，我送送你。”
    走廊上。
    刘明磊拉住林易的胳膊。
    “小林，忙了这么久，都没请你吃饭，今晚咱出去吃一顿。”
    林易停下脚步。
    “吃饭可以，但先等芯芯出院，到时候我们找个地方好好喝一顿。”
    刘明磊点头，“好，就这么定了。”

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