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第613章同行之间的默契(第1/2页)
凌晨零点过后，急诊大厅彻底安静了下来。
陆晨坐在工位上，打开了手机。
系统的结算面板自动弹了出来。
【日常结算·第137天】
【临床维度：急诊门诊诊疗12例，含1例毒蝇伞中毒精准诊治，用药后5分钟内症状完全缓解】
【教学维度：带教进修医陈可完成清创操作及临床思维引导3次，教学反馈评分稳步上升】
【科研维度：NR-7大动物实验术中操作SOP终稿完成，已提交宋怀远审阅】
【脑内模拟训练：完成4次高精度神经纤维对接模拟，最优误差收敛至16.3微米】
【管理维度：急诊外科运行平稳，无异常事件】
【当日评级：A】
【感恩值：+85】
【当前感恩值总计：8719】
【备注：腹主动脉瘤危重患者已收治，事件仍在持续中，最终结算将于事件完结后进行】
陆晨扫了一眼面板上的数据，然后关掉了手机。
十六点三微米的模拟精度让他有了一些底气，但还不够。
距离下周三还有五天。
五天时间里，他要想办法把这个数字再往下压一压。
活体不会给他第二次机会。
他把手机放回了口袋里，目光重新落到了监护仪上。
老人的血压暂时稳在了92/60。
勉强够用，但不能再低了。
远处的走廊里传来了脚步声，不止一个人。
齐博文应该快到了。
陆晨站起身来，活动了一下肩膀。
不管接下来是什么局面，他已经准备好了。
……
齐博文赶到医院的时候，已经是凌晨十二点四十分了。
他穿着一件深灰色的羽绒服，里面还套着睡衣。
头发有些乱，脸上带着被电话吵醒后的那种浮肿。
但他的眼神很清醒，步伐很快。
跟在他身后的还有两个人，血管外科的值班住院医和一个被临时叫来的主治。
三个人几乎是小跑着穿过急诊大厅的。
刘富贵第一个迎了上去，脸上的表情又急又慌。
“齐主任，您可算来了，我爸他现在还躺着呢，那个年轻医生不让动。”
齐博文没有看他，径直走到了平车边上。
他低头扫了一眼监护仪上的数字，眉头立刻就拧了起来。
血压90/58，心率104。
这组数字放在一个七十四岁的老人身上，已经是在走钢丝了。
“超声做了吗？”
陆晨从工位上站了起来，走了过来。
“做了，最大径九点五厘米，形态不规则，瘤壁多处菲薄，附壁血栓层厚薄不均。”
“腹腔干起始段走行尚可，但肠系膜上动脉和左肾动脉被瘤体推移，偏离正常位置。”
齐博文听完这几句话，抬起头看了陆晨一眼。
他认识这个年轻人。
不只是认识，整个江城市中心医院，现在恐怕没有人不认识陆晨。
央视纪录片的主人公，震区救人的那个人，全国十大杰出青年的榜首。
但齐博文此刻不在意这些头衔。
他在意的是刚才那几句话里透出来的专业判断力。
九点五厘米这个数字他已经在电话里听过一次了，但再听一次，依然让他头皮发紧。
“超声图像还在吗？我看一下。”
“在。”
陆晨把便携超声机的屏幕调了出来，把之前存的几帧画面翻给齐博文看。
齐博文凑近屏幕，一帧一帧地看过去。
看到第三帧的时候，他的呼吸明显顿了一下。
（本章未完，请点击下一页继续阅读）第613章同行之间的默契(第2/2页)
瘤体的轮廓占据了整个画面的中心区域，形态扭曲得几乎不成形。
壁上有好几处区域，回声薄得几乎看不到边界。
他又往后翻了两帧，看到了瘤体与周围血管的关系。
肠系膜上动脉被挤到了左侧偏前方，左肾动脉干脆被压到了瘤体的下极后方。
这两根血管的起始段都紧贴着瘤壁。
齐博文的手指停在了屏幕上，没有动。
他在脑子里飞快地过了一遍手术方案。
然后他的脸色变了。
不是那种突然受惊的变，是慢慢地、一点一点沉下去的那种变。
“陆医生，你对这个瘤体的术中处理有什么判断？”
他转头看向陆晨的时候，语气里已经没有了任何客套。
这是一个老专家在面对棘手病例时，向另一个他认为有能力的同行发出的技术性提问。
陆晨回答得很直接。
“传统的腔内修复走不通，瘤颈基本不存在，近端锚定区不够。”
“开放手术是唯一选择，但瘤壁太薄，分离过程中破裂的风险极高。”
“核心难点在三根内脏动脉的处理，它们被瘤体推移后走行紊乱，术中辨认和保护的难度会比常规的动脉瘤大得多。”
齐博文听完，沉默了大约十秒钟。
然后他点了一下头。
“你说的和我想的一样。”
这句话说得很轻，但旁边的住院医和主治都听到了。
两个人对视了一眼，眼神里都是震动。
齐主任这个人，在血管外科干了快三十年了，出了名的自信和强硬。
能让他说出“和我想的一样”这种话的年轻医生，他们从来没见过。
齐博文直起了身子，对身后的住院医开口。
“通知血管外科病房，现在就准备一张监护床位。”
“叫影像科值班的技师起来，给我做一个急诊CTA，我需要看全貌。”
“血库那边，在陆医生已经备的基础上，再追加四个单位的红细胞悬液和四个单位的血浆。”
住院医飞快地掏出手机，边走边打电话。
齐博文转身看向陆晨。
“谢谢你的前期处理，备血、通路、制动，全做到位了。”
“我现在把患者接到血管外科，做完CTA之后再定手术方案。”
陆晨微微点了一下头。
“转运的时候注意，平车加护栏，速度放慢，避免任何震动。”
“知道。”
齐博文的表情很严肃，但语气里带着一丝对陆晨处理方式的认可。
他回头看了刘富贵一眼。
“你爸的情况比你想的要严重得多，这个我在电话里已经跟你说过了。”
“他腹腔里这颗瘤，是我行医三十年见过的最大的一颗。”
“你之前找的那些体检机构，全都是吃干饭的，这么大的东西居然漏掉了。”
刘富贵的嘴角抽了一下，什么话也说不出来。
齐博文没有再看他，转身走到了平车边上，亲自检查了一遍推车的护栏和锁定装置。
“走吧，慢一点。”
平车缓缓移动了起来。
陆晨站在原地，看着齐博文和他的团队护送老人离开急诊大厅。
平车的轮子在地面上发出轻微的摩擦声，四个人围在平车两侧，步伐一致，速度极慢。
走到电梯口的时候，齐博文停了一下，回头看了陆晨一眼。
那个眼神里没有太多复杂的东西，但陆晨读懂了。
是一种同行之间的默契。
意思是，如果出了什么事，我会叫你。
陆晨微微点了一下头。